肾脏在人体中即为重要，中医认为肾内藏元阴、元阳，与机体内外环境有着密切的联系，而且五脏六腑的阴阳都取资于肾。因此很多因素都可能导致肾虚，现将常见的导致肾虚的原因综合归纳如下：

先天禀赋不足导致肾虚

先天禀赋不足是肾虚的重要原因，“先天禀赋”我们可以认为是遗传因素或者是一生下来后的身体素质情况。肾为先天之本，以藏先天之精，如果父母精气不足，则其子女多见肾虚。如在小儿的某些常见疾病中，肾虚多为主要原因，如发育迟缓、筋骨痿软、鸡胸、遗尿等症；有时成年人的肾虚也应考虑到其先天不足的影响。

精神情志失调导致肾虚

人的精神活动、意识思维与内脏的关系密切，因为情志活动必须以内脏精气化生为物质基础，所以喜怒忧思悲恐惊的情志过激是造成内伤病的主要因素之一。《皇帝内经》中所述“恐则气下”即说明恐可使肾气受伤而气陷于下。此外如果人的情欲过激，亦可导致邪火妄动而损伤真阴，虽无房事也可导致肾虚。

房劳过度导致肾虚

房劳过度是导致肾虚的重要因素，房事过度则容易耗散肾精，肾精流失过多，下元亏损而肾阴、肾阳进而亏虚而导致肾虚。

久病伤肾导致肾虚

肾是人极其重要的器官，纳受五脏六腑的精气而藏之，五脏六腑之阴皆有肾阴来供给，五脏六腑之阳都由肾阳来温煦。若久病不愈，失于调养，以及失血、亡液等损失肾中精气，也可导致肾虚。

老年人肾虚

人体生长和衰老的过程是以肾气为主，自幼年时开始肾气逐渐充盈，至壮年则达到极盛时期，而到了老年则因为肾气书艾瑞而呈现衰老的征象。老年人肾虚时期生理过程中的正常衰老体现。