古交市2021年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作方案

　　为做好我市2021年城乡居民基本医疗保险参保缴费工作，现结合古交实际，特制定此方案。

　　一、参保范围及对象

　　1.除职工医保应参保人员以外的其他所有古交市城乡居民。

　　2.有本市居住证且未在原籍参加医保的外来务工人员等流动人口及其未成年子女。

　　3.由政府宗教事务部门备案的本市宗教教职人员。

　　4.散居古交市的困难归侨侨眷。

　　5.已参加医保现羁押于看守所、拘留所、收容教育所、强制隔离戒毒所的被监管人员。

　　6.武警山西总队太原支队所属基层部队驻古交官兵。

　　7.灵活就业人员也可自愿参加城乡居民医保。

　　二、参保缴费及资助标准

　　(一)提高财政补助标准。2021年，全市城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准提高30元，达到580元，具体补助标准为：中央财政补助348元，省级财政补助116元，市、县两级财政各补助58元。市财政局要按照补助标准足额安排财政补助资金。进一步放开参加基本医疗保险户籍限制，持居住证参加居民医保的，市财政局应按照本地居民相同标准给予补助。

　　(二)同步增加个人缴费标准。2021年预收2022年度的城乡居民个人缴费标准同步提高40元，达到每人每年320元。

　　(三)困难群众财政补助标准。根据《关于太原市城镇居民基本医疗保险试行的意见》(并政发〔2007〕43号)等文件规定，城乡居民最低生活保障等重点医疗救助对象和重度残疾学生和儿童、丧失劳动能力的残疾人等财政补助对象，个人缴费部分由医疗救助或财政补助予以全额补贴。对困难群众参保补助省市县另有规定的，按照省市县规定执行。

　　1.医疗救助对象的补助

　　2022年具体补助标准：政法委、民政局、退役军人事务局等认定的城乡居民最低生活保障对象、特困供养人员(包括城市“三无人员”、农村五保户、孤儿)、在乡不享受公费医疗待遇的重点优抚对象、见义勇为者、享受40%救济对象等重点医疗救助对象，个人缴费部分由医疗救助基金每人每年资助320元。

　　2.财政资助对象的补助

　　按照并政发〔2007〕43号规定，财政资助对象个人缴费部分由市和各县(市、区)财政按5：5比例分担。

　　2022年具体补助标准：资助由残联认定的重度残疾人，个人缴费部分由太原市、古交市财政每人每年分别补助160元。

　　3.特殊补助对象

　　(1)市卫体局认定的农村计生奖励扶助人员，个人缴费部分由市卫体局每人每年资助320元。

　　(2)市民政局认定的符合条件的低收入家庭60岁以上的老年人和未成年人等困难群众参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分由医疗救助基金给予定额资助。定额资助标准按当年个人缴费部分50%资助。

　　(3)进一步完善农村贫困人口、重点救助对象、重度残疾人等困难群众动态调整信息共享机制，对于动态调整后，未参加城乡居民基本医疗保险的重点救助对象，由医疗救助和优抚对象医疗补助资金对其当年参保个人缴费、财政补助资金给予全额资助;重度残疾人由县级财政资金对其当年参保个人缴费、财政补助资金给予全额资助。

　　三、时间要求和步骤安排

　　2021年度城乡居民基本医疗保险参保缴费时间为2021年9月1日至2021年12月20日。

　　(一)宣传发动阶段(2021年8月25日——2021年9月25日)

　　制定下发古交市工作方案，组织召开参保缴费工作动员会议，进行业务工作培训，利用广播、电视、网络、户外电子屏、宣传栏、条幅、宣传资料等多种形式，向广大城乡居民广泛宣传2021年参保缴费政策，提高知晓率，扩大覆盖面，引导广大城乡居民积极主动参保。

　　(二)参保缴费阶段(2021年9月1日——2021年12月10日)

　　1.各乡镇、街道要高度重视，召开参保缴费工作动员会议进行安排部署，明确专人负责此项工作，积极组织各村、社区开展好城乡居民基本医疗保险费的征缴工作，防止漏保，确保稳定参保，实现应保尽保。

　　2.各村、社区要切实抓好落实，选派素质高、作风正，工作认真负责的同志充实医保经办人员队伍，扎实做好城乡居民医保政策宣传、个人续保缴费工作。对于新增参保缴费人员各村、社区医保经办人员要将人员基本信息电子版和纸质版(加盖村、社区公章)报各乡镇卫生院和街道社区卫生服务中心，由卫生院和社区卫生服务中心录入医保系统，然后再通过市税务局征收平台缴纳。

　　3.政法、民政、残联、卫体、退役军人等单位要明确专人负责此项工作，认真审核政府资助对象名单，将审核无误的名单电子版和纸质版(加盖公章)在规定的时间内报医保中心录入医保信息系统。

　　(三)纠错补漏阶段(2021年12月11日——2021年12月20日)

　　市税务局与市医保中心要做好参保人员信息、金额比对工作，通过身份证进行唯一识别，解决征缴中存在的多地参保、重复参保、虚假参保等问题，做到人员信息、资金准确无误，确保参保人员信息及时录入系统、就医及时享受待遇。