预防狂犬病的关键在于伤口处置以及尽早接种狂犬病疫苗。中山市狂犬病暴露预防处置门诊，设在各医院急诊科，24小时开诊。以下列出的“狂犬病暴露预防处置门诊”均可进行专业的伤口处置和狂犬病疫苗接种。

　　（图源中山疾控）

　　听说，不只是狗咬后会得狂犬病？

　　1.被猫抓伤也要打狂犬病疫苗

　　犬、猫、狐、狼、豺、鼬獾、貉、臭鼬、浣熊、猫鼬等食肉目动物是狂犬病毒的储存宿主，均可感染狂犬病毒成为传染源。因此，接触以上动物，均要按照狂犬病暴露进行处置。

　　由于蝙蝠暴露可能为极难察觉的细微咬伤或损伤，因此建议蝙蝠暴露按照III级暴露进行处置。

　　我国各地因动物致伤而就诊的患者中，约80%-90%为狗引起，7%-15%为猫引起，4%左右为鼠类，其次为猪、蝙蝠等其他动物。

　　2.和狗、猫等宠物亲吻也要接种狂犬病疫苗

　　不仅是被狗、猫等宠物抓伤、牙齿刮伤或咬伤要打狂犬病疫苗，当狗、猫等宠物舔舐到人的伤口、眼睛和嘴唇等黏膜处，都应接种狂犬病疫苗。

　　3.被已接种疫苗的宠物致伤也要打狂犬病疫苗

　　虽然接种过疫苗的宠物感染狂犬病毒的机率大大下降，但是仍然有感染的可能。因此无论动物是否曾经接种疫苗，人一旦被其咬伤或抓伤后应彻底进行伤口处置、及时接种狂犬病疫苗。

　　喂小仓鼠的时候，手指被咬破了，需要打狂犬病疫苗吗？

　　只需要彻底消毒伤口，不需要接种狂犬病疫苗。

　　啮齿类（如花栗鼠、松鼠、小鼠、大鼠、豚鼠、沙鼠、仓鼠）和兔形目（包括家兔和野兔）极少感染狂犬病，也未发现此类动物导致人间狂犬病。因此这类动物暴露通常无需接受狂犬病暴露后免疫预防处置。

　　禽类、鱼类、昆虫、蜥蜴、龟和蛇等非哺乳类动物不会感染和传播狂犬病，因此这些动物暴露不需要进行狂犬病暴露后免疫预防处置，不需要接种狂犬病疫苗。

　　被人抓伤或者咬伤怎么办呢？

　　除了极罕见的通过组织和器官移植所导致的狂犬病传播，狂犬病在人与人之间的传播从未得到证实。

　　因此，如果被人咬伤或抓伤，无需担心感染狂犬病毒，无需接种狂犬病疫苗。

　　被我家小猫咪抓伤，没出血，也要打狂犬病疫苗吗？

　　要！

　　狂犬病暴露分为三级↓↓↓

　　（注意：请勿自行盲目判断伤情！受伤后应及时到指定的“犬伤门诊”就诊，由专业的医务人员评估伤情，予以规范的处理。）

　　前段时间被狗咬了，一直没接种疫苗，我是不是只能坐等狂犬病降临？

　　别等！快去接种狂犬病疫苗！

　　不能确定致伤动物健康状况时，已被咬伤或抓伤一段时间而一直没有接种狂犬病疫苗的市民，也应该按照免疫程序接种狂犬病疫苗。

　　狂犬病疫苗要打几针？

　　目前有5针法和”2-1-1“法两种免疫程序。

　　5针法

　　于0（暴露当天）、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1剂次，共注射5剂次。

　　“2-1-1”法

　　于0（暴露当天）天注射狂犬病疫苗2剂次（左、右上臂三角肌各1剂次），第7、21天各注射1剂次，共注射4剂次。

　　我半年前因被犬抓伤，已按“5针法”完成狂犬病疫苗接种，今天又被猫抓破皮出血，该怎么处理伤口和接种疫苗呢？

　　伤口处置：任何一次暴露后均应首先、及时、彻底地进行伤口处置。可用肥皂水和流动清水交替冲洗伤处后，立即到就近医院进行规范伤口处置。

　　疫苗接种：

　　①再次暴露发生在免疫接种过程中，应继续按照原有免疫程序完成剩余剂次的接种；

　　②全程接种后3个月内再次暴露者一般不需要加强接种；

　　③全程接种后3个月及以上再次暴露者，应于0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。

　　被动免疫制剂注射：按暴露前或者暴露后程序全程接种狂犬病疫苗者，除严重免疫功能低下者外，暴露或者再次暴露后无需使用被动免疫制剂。

　　我怀孕了，为了宝宝，是不是不能打狂犬病疫苗？

　　可以接种狂犬病疫苗。

　　狂犬病病死率几乎达100%，暴露后狂犬病疫苗接种无禁忌症。

　　接种后少数人可能出现轻微不良反应，一般无需特殊处理。极个别人员不良反应可能较重，应及时就诊。发现受种者对狂犬病疫苗有严重不良反应时，重新评估暴露风险并签署知情同意书后，可更换不同种类的狂犬病疫苗，按替换疫苗的免疫程序继续完成剩余剂次。

　　宝宝被狗咬伤了，但正在按国家免疫规划疫苗免疫程序接种其他疫苗，可否接种狂犬病疫苗？

　　正在进行国家免疫规划疫苗接种的儿童可按照正常免疫程序接种狂犬病疫苗。接种狂犬病疫苗期间也可按照正常免疫程序接种其他疫苗，但优先接种狂犬病疫苗。注射了狂犬病人免疫球蛋白者，应按要求推迟接种其他减毒活疫苗。

　　参考文献：《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》