临床上女性宫外孕的治疗办法主要有哪些
2024-09-18
更新时间:2024-09-18 00:15:03作者:求医网
宫外孕,这是一种比较常见的生殖科疾病,此病的严重性应该人人皆知,对于此病的出现,患者朋友必须尽早开始治疗,说到治疗,相信大家对宫外孕的治疗方式都十分关心。一般临床上宫外孕的治疗方式包括手术治疗和非手术治疗两类,具体如何选择,大家请往下看吧,小编为您总结了目前有效治疗女性宫外孕的疗法都有哪些,希望可以帮助到大家。
一、非手术治疗方案如下:
包括期待疗法、化学药物治疗、中药治疗和介入性治疗等,应根据宫外孕患者病情慎重选择。
1、期待疗法:无临床症状或临床症状轻微宫外孕患者;异位妊娠包块直径<3cm,无胎心博动,无腹腔内出血或估计内出血少于100ml;血β-hCG<1000mIU/ml并持续下降。可嘱患者在家休息,每周来院复查血β-hCG,期间腹痛加重随时就诊。
2、药物治疗
①、西药治疗宫外孕:患者有生育要求,特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者。适用于无明显腹痛、包块最大直径3.5~5.0cm、β-hCG<2000~3000mIU/ml、生命体征平稳、无活跃腹腔内出血征象且肝功能、血象正常者。常用药物为氨甲喋呤50mg/m2,肌肉注射,给药后4~7天血β-hCG下降小于百分之十五,可重复给药。血β-hCG降至正常平均35天,注意监测血常规及B超。近年来,有学者将米非司酮用于异位妊娠的保守治疗宫外孕,目前尚无定论。
②、中药治疗宫外孕:是我国目前治疗宫外孕输卵管妊娠方法之一,免除了手术创伤,保留患侧输卵管并恢复其功能。主方为丹参、赤芍、桃仁,随证加减。
3、介入疗法:血管造影后,于子宫动脉内缓注氨甲喋呤50~100mg,孕囊大者加5-Fu500mg,灌注完毕以吸收性明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉。栓塞术后密切观察宫外孕患者生命体征,每周复查血β-hCG及超声,因其造价较高,现临床仅用于一些特殊类型异位妊娠的治疗。
二、手术治疗方案如下:
1、宫腹腔镜手术:在宫腹腔镜的手术过程中,通过光源系统能够进行清晰照明和成像系统的检测,能够避免传统手术过程中看不清导向的情况,令医生在直视的情况下来给宫外孕患者进行治疗。在直视患者宫腹腔内状况的时候,医生能够在患者的体外利用手术器材来进行手术,并且将切除物通过患者的腹壁孔里面直接取出来,也可以从引导里面取出来,治疗宫外孕跟传统手术比起来,这种更好一些。
2、保守治疗手术:对于有生育要求的年轻女性来说,需要进行保守性的手术。若是在手术过程中通过显微外科技术能够将患者之后的妊娠率提高。除了能够通过保守性手术治疗宫外孕来开腹之外,还可以通过其他的方法来进行手术。在手术的治疗过程中,有绝育要求的患者可以进行全输卵管的切除,还可以同时进行结扎。若是有生育的要求,可以通过手术治疗宫外孕来保留输卵管的功能。
目前有效治疗女性宫外孕的疗法都有哪些呢?以上就是全部内容介绍了。专家指出,手术治疗和非手术治疗都有其各自的优缺点,患者朋友还要根据自身情况来选择。最后祝大家早日摆脱疾病困扰。
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