李默庵参考得分114分 李默斋先生地理秘传
2023-12-10
更新时间：2022-05-24 05:57:29作者：admin
当家中小宝贝的手部、脸部、四肢、甚至头皮出现大大小小的红疹，不仅搔痒难耐，还合并发烧，就有可能是长水痘。宝宝长水痘该如何照料？有无预防之道？
关于水痘的传染方式，水痘除了会经由接触传染，飞沫、空气也会造成感染。特别是接触到患者皮肤的水泡，传染力最强，甚至水泡破掉流出分泌物，分泌物污染其它碰触过的容器，像碗、茶杯等，一样具有传染力。
因此若家里有人正在出水痘，而有家人没有水痘抗体，遭受感染的机率非常高。
也因为如此，若水痘患者因为症状特殊而需要住院，通常必须进行隔离，以免病毒藉由飞沫或空气传染给同病房的病人。
一般而言，水痘的潜伏期是2～3周，但平均14～16天会发病，所以当孩子无缘无故长水痘，可能是发病前两个星期内曾接触过水痘患者。
当孩子感染水痘时，典型症状为发烧、活动力减弱、食欲不佳等，甚至引发头痛、肌肉酸痛、关节酸痛等情形，之后才逐渐长疹子。
通常先由小红疹变成水泡，犹如叶子上的水珠，接着水泡陆续结痂，直到痂皮完全脱落才不具传染力，整个病程约需1～2个星期。
大致而言，水痘的生长数量平均是300颗，有接受疫苗接种的幼儿多会低于50颗，不过仍有25～30%患者可能超过50颗。
未接种水痘疫苗的幼儿，水痘病程可能将近2～4个星期，发烧、呕吐等不适症状也会较为严重。然而，接种水痘疫苗的幼儿在感染水痘时，除了不适症状较轻微，病程缩短为4～6天，同时也会降低水痘的传染力，不易传染给他人。」
因此他建议，宝宝满1岁即可带他接种水痘疫苗，除了预防水痘效果高达85%，还能有效降低水痘的不适症状，以及减少出疹情况。
不过接种水痘疫苗时，要注意的是宝宝必须满1岁才能施打，不能提早打，即使提早一天也不行。
水痘的并发症多与继发性细菌感染有关，主要是水痘的水泡会出现搔痒感，当幼儿抓破皮导致皮肤产生伤口，若不慎遭到细菌感染，像金黄色葡萄球菌或链球菌，可能引发蜂窝性组织炎，严重还可能造成坏死性筋膜炎、败血症、休克、肺炎、脑炎或小脑发炎等。
水痘与玫瑰疹是婴幼儿常见的发疹疾病，两者都会发烧、起疹子，一般来说，多数孩子都会感染玫瑰疹，不过，有些孩子感染之后不见得会出现症状，也让父母误认为孩子不曾感染，但实际上有。对于水痘与玫瑰疹的区别，也提出各别症状以供父母参考。
水痘
症状：发烧1～2天，开始起疹子。
疹子型态：疹子一颗一颗约2～3公厘，突起的水滴状水泡，会引发搔痒。4～6天逐渐结痂。
好发年纪：各年纪的孩子皆有可能感染，不过以3～9岁幼儿的比例较高。
传染力：具有传染力。
玫瑰疹
症状：发烧到第3、4天才慢慢长出疹子，出疹后1天内会退烧。
疹子型态：玫瑰红似的细小斑丘疹，可能会相互融合，不会产生痒感。1～3天内会慢慢消退。
好发年纪：好发于2岁以下的幼儿。
传染力：具有传染力。
对于水痘的治疗方式，首先了解是否出现严重的并发症，如果没有，原则上是症状治疗。
如果疹子搔痒难耐，一般医生会开立止痒药膏或口服抗组织胺来缓解症状、降低痒感。如果有发烧，则会开立退烧药，不过一般会使用普拿疼类的退烧药，而不会使用含阿斯匹灵的退烧药，以免诱发雷氏症候群，出现严重呕吐、抽筋、意识昏迷，甚至造成急性肝衰竭，还可能致死。
一般孩子长水痘时，多数父母会让他在家休息、进行隔离，不过出现下列症状时，建议就医检查为妥：
1.连续发烧超过4天
2.1岁以下婴幼儿感染水痘
3.水痘伤口发炎流脓
4.吃不下、睡不好
水痘是台湾的流行传染病，若怀疑孩子感染水痘应即早就医，同时观察是否出现其它合并症状。而当家中幼儿感染水痘，在居家照护上有哪些重点应该注意？
1.将幼儿的指甲剪短
2.洗澡水温别太高
3.洗完澡用乾毛巾轻轻将水拍乾
4.少吃油炸、辛辣或过热的食物
5.发烧时，让孩子服用退烧药
6.应将患儿隔离至痂皮脱落，避免传染
7.让幼儿多休息
水痘最令人困扰的状况就是「痒」，尤其孩子容易禁不住痒而到处抓，不小心抓伤、抓破皮，甚至在白嫩嫩的皮肤上留下疤痕，父母看在眼里又更心疼了。有鉴于此，下面几个小建议可以让痒痒止步！
1.使用止痒药膏
2.引导静态活动
3.保持身体干燥
在全面实施接种水痘疫苗的政策下，台湾幼儿的水痘发生率约2%，因此记得带已满1岁的幼儿进行接种。
至于有计划怀孕的女性应先进行孕前健检，抽血筛检是否有水痘抗体，以免怀孕期间感染水痘，危害宝宝的健康。
其实水痘没有一定的好发年龄，若自身没有水痘抗体，只要接触水痘病毒即可能遭到感染，尤其年纪越长才长水痘，症状会越严重。所以即便是大人，若确定自己不曾感染水痘，应施打水痘疫苗以自我保护。
而当孩子感染水痘时，家长不用太过紧张，原则上只要没有高烧不退、或搔痒抓破皮、流脓，或出现其它异常症状，通常只要症状治疗、居家隔离照护即可。