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2023-12-10
更新时间：2022-07-21 07:40:44作者：admin
有些女性朋友发现自己既没有来月经也没有怀孕，于是就产生了一定的疑惑，为什么会出现这种现象呢？其实引起这种现象的月经除了最常见的月经推迟外，还要警惕出现闭经的现象。那么导致闭经的原因有哪些呢？
如果一直没来月经也没怀孕也有可能是由于先天性子宫发育不全或缺失引起的。
胚胎时由于副中肾管发育不全或不发育所致，表现为原发闭经，青春发育后，第二性征如乳房，外生殖器，阴，腋毛等均发育正常。若原发闭经伴周期性腹痛者应考虑是先天性子宫或阴道的畸形，如阴道有隔或处女膜闭锁等，因生殖道不畅，经血不能排出，B超可发现子宫积血和阴道积血，手术将通道打开会恢复正常月经，而先天性子宫发育不全或缺如则永远不会有月经。
没来月经也没怀孕也可能是子宫内膜损伤或黏连后闭经引起的。子宫内膜损伤或黏连常发生于人工流产后，产后或流产后刮宫，由于过度搔刮损伤了子宫内膜，或手术后感染造成宫腔粘连，出现闭经，当宫腔部分粘连时，使经血不能流出，表现为闭经同时伴有周期性腹痛及下坠感，将症状与基础体温对照，或B超发现子宫积血，即可明确诊断。
有些感染如结核性子宫内膜炎，流产或产后严重的子宫内膜炎均可使内膜遭破坏而导致闭经，一般为继发闭经，若少女在青春期前感染子宫内膜结核则表现为原发闭经。
对于刚做完子宫治疗的女性朋友来说，也可能出现没来月经也没怀孕的现象。子宫或子宫内膜切除后或宫腔内放射治疗后均可出现子宫性闭经。
没来月经也没怀孕警惕先天性卵巢发育不全。先天性卵巢发育不全又称Turner综合征，是少女原发闭经中最多见的一种，这是一种性染色体异常的疾病。
没来月经也没怀孕也要警惕卵巢早衰的可能性。卵巢早衰又称早绝经，即绝经发生在40岁以前，偶见于20岁以下青年女性，多数为继发闭经，极少为原发闭经，卵巢萎缩，雌激素水平低落，FSH升高达绝经水平，卵巢早衰的真正机制尚不十分清楚，有人观察到卵巢早衰与自身免疫系统有关，因发现卵巢早衰常与多种自家免疫病相伴随。
原发性垂体促性腺功能低下是一种少见的遗传病，表现为孤立性促性腺激素缺乏，患者常常原发闭经，性征不发育，有些还伴有嗅觉障碍，垂体促性腺激素FSH与LH以及卵巢性激素均为低水平。从而最终导致闭经，出现没来月经也没怀孕的现象。
由于垂体损伤，出血，炎症，放射及手术等破坏了垂体前叶功能，造成促性腺激素及垂体前叶其他激素，如促甲状腺激素及促肾上腺皮质激素等的缺乏，故除有性腺功能低下外，有时还会有甲状腺功能低下和肾上腺皮质功能低下，表现出闭经，使患者出现没来月经也没怀孕的现象。
垂体肿瘤亦是垂体性闭经较常见的病因，可通过直接破坏垂体前叶功能或因破坏了下丘脑与垂体间调节通道，干扰了生殖激素的分泌与调节，导致闭经，从而导致患者出现没来月经也没怀孕的现象。
运动员，芭蕾舞演员等因从事大运动量活动，身体中脂肪过少，会出现运动性闭经，能量的消耗以及训练和比赛的精神压力均可影响神经内分泌代谢功能，使下丘脑GnRH分泌异常，导致闭经。最终使这些女性朋友出现没来月经也没怀孕的现象。
有些药物能影响下丘脑功能而引起闭经，特别是噻嗪类镇静药，大剂量应用常能引起闭经泌乳，停药后月经能恢复，少数妇女注射长效避孕针或长期口服大剂量避孕药后导致继发闭经，是药物对下丘脑-垂体轴持续性的抑制所致。因此没来月经也没怀孕也有可能是由于药物导致闭经而引起的。
肥胖有时伴其他内分泌异常，这里指单纯肥胖，体重与下丘脑-垂体-性腺轴关系密切，脂肪组织是雌激素蓄积场所，又是雄激素腺外转化为雌激素的主要部位，过多的脂肪组织导致雌激素的增加，这种无周期性生成的雌激素通过反馈机制，对下丘脑-垂体产生持续的抑制，导致无排卵或闭经，最终使患者出现没来月经也没怀孕的现象。