城乡居民医保

　　(不设起付标准，赣州市内没有定点医疗机构限制，城乡居民慢性病政策范围内医疗费用报销比例为70%)

　　一类8种 慢性病：(1)恶性肿瘤;(2)再生障碍性贫血;(3)系统性红斑狼疮;(4)慢性肾功能衰竭(尿毒症期);(5)帕金森氏综合症;(6)器官移植后抗排斥治疗;(7)地中海贫血(含输血);(8)血友病。

　　二类22种 慢性病：(9)精神病;(10)高血压;(11)糖尿病;(12)结核病;(13)冠状动脉粥样硬化性心脏病(梗塞、搭桥术、支架植入术后);(14)慢性心功能衰竭(Ⅱ级以上心脏合并心功能不全、慢性房颤、原发性心肌病);(15)慢性肝炎(肝硬化);(16)慢性支气管炎(慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管哮喘);(17)儿童生长激素缺乏症;(18)慢性肾病;(19)脑卒中后遗症;(20)癫痫;(21)重症肌无力;(22)痛风;(23)股骨头坏死;(24)艾滋病;(25)类风湿性关节炎;(26)强直性脊柱炎;(27)甲状腺功能亢进;(28)重度骨质疏松症;(29)老年痴呆症(阿尔茨海默病);(30)泌尿系统结石病。

　　医保报销公式：

　　医保报销的费用=【(甲类药品的全部费用+乙类药品扣除自费部分的费用+其他符合医保规定的费用)-起付线】x 报销比例

　　示例：王大爷某次就医，发生了医保目录范围内的诊疗费用2000元，甲类药品1000元，乙类药品2000元。假设当地的乙类药品的自付比例为10%，起付线是800元，王大爷参加的某地城乡居民医保的报销比例为80%。请问，王大爷的医保可以报销多少钱?

　　答：根据上面的公式，王大爷可以报销的费用=“医药费的总和”-“乙类药品中需要自行支付的费用”-“起付线费用”，最后再ד报销比例”。