办理项目

　　严重精神障碍

　　办理材料

　　1、医保电子凭证或有效身份证件或社保卡 (委托他人办理的，还需提供代办人身份证和授权委托书)原件或复印件1份

　　2.《广西基本医疗保险门诊特殊慢性病申报表》原件1份

　　3.近两年病历资料 (可提供出院记录、手术记录、门诊病历，仅提供门诊病历的，同时提供疾病诊断证明)复印件1份

　　4.有确诊意义的检查资料 (其中带*号为必要材料，其余为辅助材料，各病种具体申办材料详见附件)复印件1份

　　参照ICD-10精神与行为障碍分类

　　(一)精神分裂症

　　*1.阳性症状量表(SAPS);

　　*2.阴性症状量表(SANS);

　　*3.阳性和阴性症状量表(PANSS);

　　注：若无1、2两项报告有3亦可

　　*4.明尼苏达多项人格测验或埃森克人格测定等心理测验结果;

　　*5.躁狂量表;

　　6.血常规、肝肾功能、心电图、脑电图、头颅CT等辅助检查报告。

　　(二)偏执性精神障碍

　　*1.阳性症状量表(SAPS);

　　*2.阴性症状量表(SANS);

　　*3.阳性和阴性症状量表(PANSS);

　　注：若无1、2两项报告有3亦可

　　*4.躁狂量表;

　　*5.症状自评量表SCL90;

　　*6.明尼苏达多项人格测验或埃克森人格测定等心理测验结果;

　　7.血常规、肝肾功能、心电图、脑电图、头颅CT等辅助检查报告。

　　(三)分裂情感性障碍

　　*1.阳性症状量表(SAPS);

　　*2.阴性症状量表(SANS);

　　*3.阳性和阴性症状量表(PANSS);

　　注：若无1、2两项报告有3亦可

　　*4.躁狂量表;

　　*5.症状自评量表SCL90;

　　*6.明尼苏达多项人格测验或埃克森人格测定等心理测验结果;

　　7.血常规、肝肾功能、心电图、脑电图、头颅CT等辅助检查报告。                           

　　(四)双相情感障碍

　　*1.抑郁自评量表;

　　*2.焦虑自评量表;

　　*3.躁狂量表;

　　*4.症状自评量表SCL90;

　　*5.明尼苏达多项人格测验或埃克森人格测定等心理测验结果;

　　6.血常规、肝肾功能、心电图、脑电图、头颅CT等辅助检查报告。

　　(五)癫痫所致精神障碍

　　*1.脑电图;

　　*2.头颅CT或MRI;

　　*3.抑郁自评量表;

　　*4.焦虑自评量表;

　　*5.躁狂量表;

　　*6.症状自评量表SCL90等心理测验结果;

　　7.脑脊液检查、血常规、肝肾功能、心电图等辅助检查报告。

　　(六)精神发育迟滞伴发精神障碍

　　*1.韦氏智力量表;

　　*2.社会功能缺陷筛查量表;

　　*3.日常生活能力量表等心理测验结果;

　　4.头颅CT或MRI、血常规、肝肾功能、心电图、脑电图等辅助检查报告。

　　办理时限

　　20个工作日

　　温馨提示

　　疾病诊断证明和复制病历均需加盖医疗机构相关业务章。

　　咨询电话

　　医疗待遇咨询：2836357、2810191