襄阳惠民保保障范围

　　“襄阳惠民保”参保范围为：参保人在医保定点医疗机构发生的住院费用(不含特需病房、外宾病房或其它不属于基本医疗保险范畴的高等级病房)，在扣除基本医疗保险、大病保险、医疗救助、或其他责任方赔付后的个人负担医疗费用部分。包括：

　　1.医保目录内住院医疗费用保障

　　保险期间内，被保险人在基本医保定点医疗机构(普通部)诊断并接受住院治疗、检查，对于该被保险人因此支出的必需且合理的、医保目录内的医疗费用(含门特慢)，在扣除基本医疗保险、公务员报销、职工大额医疗费用补助、居民大病、医疗救助、任何第三方已补偿金额和“襄阳惠民保”年度免赔额1.5万元后，按照方案比例赔付。

　　2.医保目录外住院医疗费用保障

　　保险期间内，被保险人在基本医保定点医疗机构(普通部)诊断并接受住院治疗、检查，对于该被保险人因此支出的必需且合理的列入正面清单的医保目录外药品与器械耗材费用。在扣除任何第三方已补偿金额和“襄阳惠民保”年度免赔额1.5万元后，按照方案比例赔付。

　　3.特药费用保障

　　保险期间内，被保险人经指定医疗机构的专科医生诊断并开具处方，在指定医疗机构或指定药店购买符合《襄阳惠民保特定高额药品支付范围》的药品费用。在扣除任何第三方已补偿金额后和“襄阳惠民保”年度免赔额1.5万元后，肿瘤药品非既往症人群报销比例70%，既往症人群(释义一)报销比例30%;罕见病药品报销比例70%(不区分既往症)。