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邯郸慢特病异地就医结算待遇 邯郸市慢特病医疗保障管理办法(试行

更新时间:2023-11-15 16:53:57作者:未知

邯郸慢特病异地就医结算待遇 邯郸市慢特病医疗保障管理办法(试行

  邯郸慢特病异地就医直接结算待遇:

  1、慢性病

  职工不设起付线,居民起付线400元。

  高血压(支付限额2500,报销比例60%)。

  糖尿病(支付限额4000,报销比例60%)。

  2、特殊病

  城镇职工门诊特殊病统筹基金不设起付标准,统筹基金支付金额纳入年度支付限额,超出年度支付限额的纳入职工大额医疗保险保障范围,按照大额医疗保险相关规定予以支付。城乡居民门诊特殊病统筹基金起付标准为500元,一年只收一次,统筹基金支付金额纳入年度支付限额,个人负担部分年度累计达到大病保险起付线标准后,纳入城乡居民大病保险保障范围,按照大病保险相关规定予以支付。特殊病门诊检验检查年度最高支付限额为2500元,纳入统筹基金年度支付限额。

  恶性肿瘤

  门诊治疗按照住院比例予以支付。患者服用与抗肿瘤相关的中草药(汤剂),统筹基金支付限额为每月2000元,纳入年度统筹基金支付限额。

  器官或组织移植

  器官或组织移植术后抗排异免疫治疗用药及检验检查,第一年支付限额每月5000元,第二年每月4500元,第三年及以后每月4000元。

  尿毒症

  尿毒症透析、血液滤过和血液灌流按乙类纳入门诊报销范围,城镇职工医保统筹基金按照住院相应报销比例支付,城乡居民医保统筹基金支付比例为三级定点医疗机构70%,二级及以下定点医疗机构80%。

  >>>邯郸市门诊慢特病跨省异地就医结算政策及流程

本文标签: 限额  基金  门诊  年度  大病  

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