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南通职工医保住院报销比例是多少

更新时间:2023-03-28 14:45:21作者:佚名

南通职工医保住院报销比例是多少

  住院医疗费用报销:

  起付标准:三级综合医疗机构1000元,三级专科医疗机构800元,二级医疗机构750元,一级医疗机构500元,社区卫生服务机构300元。

  住院起付标准:一年内多次住院的,从第二次起,按当次入住就诊医疗机构起付标准的20%,依次递减分别计算(即:起付标准-起付标准×20%×重复住院次数=应付费用),最低不低于200元。长期连续住院的,起付标准费用每90天计算一次。

  报销比例:

  起付标准以上、支付限额以下的住院医疗费用:

  1、住院基本医疗费用1万元以下,社会医疗统筹基金按在职和退休人员分别支付85%和90%;

  2、住院基本医疗费用1万元以上至4万元,社会医疗统筹基金按在职和退休人员分别支付90%和95%。

  大病医疗费用报销:

  1、4万元—10万元部分,大病医疗救助基金支付85%;

  2、10万元—19万元部分,大病医疗救助基金支付90%

  温馨提示:连续缴纳大病医疗救助费5年以上的,救助基金支付的比例分别提高到90%和95%。

本文标签: 万元  医疗机构  标准  大病  基金  

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