西宁医保报销条件

　　一、城镇职工

　　1、参保职工市外住院：因病住院→单位填写市外住院审批表→西宁市医保中心审批→出院后报送医保中心→待遇申报→待遇审核→待遇支付;

　　2、参保职工区外转院：主任医师开具转诊转院病历摘要单→医院医保办公室审核备案→西宁市医保中心待遇审核备案→出院后医保中心审核待遇→待遇支付;

　　3、异地人员门诊大病：门诊大病申报流程

　　4、本地人员门诊大病：本地人员门诊大病

　　二、城乡居民

　　1、居民门诊大病

　　2、城乡居民医疗保险市外住院：

　　因病住院→家属填写市外住院审批表(街道市民服务中心盖章)→三区社保经办中心审批→出院后报送三区社保经办中心→待遇申报→待遇审核→待遇支付;

　　3、城乡居民医疗保险区外转院：

　　主任医师开具转诊转院病历摘要单→医院医保办公室审核备案→三区社保经办中心待遇审核备案→出院后三区社保经办中心审核待遇→待遇支付;

　　三、灵活就业人员

　　1、灵活就业人员门诊大病

　　2、灵活就业人员医疗保险市外住院：

　　因病住院→单位填写市外住院审批表→西宁市医保中心审批→出院后报送医保中心→待遇申报→待遇审核→待遇支付;

　　3、灵活就业人员医疗保险区外转院：

　　主任医师开具转诊转院病历摘要单→医院医保办公室审核备案→西宁市医保中心待遇审核备案→出院后医保中心审核待遇→待遇支付。