一、接种必要性

　　在初次疫苗接种后，为了获得更好的保护效果，需要再次接种，就称之为加强免疫，研究显示，额外接种第四针可将：新冠肺炎患病风险降低55%、重症新冠肺炎患病风险降低62%、新冠相关死亡率降低74%。

　　接种对象：感染高风险人群；60岁以上老年人；具有较严重基础病人群和免疫力低下人群

　　二、接种记录

　　在陕西居民健康账户----新冠接种记录中即可查看

　　三、接种方案

　　3岁以下，暂无疫苗接种方案

　　3~18岁，只能进行灭活疫苗的基础免疫

　　18岁以上，根据前几种疫苗的接种情况决定，具体如下：

　　1、一针都没接种过

　　可以选择腺病毒载体肌注（康希诺）、灭活Vero(科兴、国药等)、重组蛋白CHO。 其中优先推荐腺病毒疫苗，只需打一次就能完成基础免疫，但接种反应相对较大。

　　2、接种过1针

　　第一针是腺病毒，第二针即为强化免疫，可选择腺病毒载体吸入式or肌注，都可以，相对而言，吸入式疫苗舒适度更高。第一针打的是其他疫苗，继续接种同类型疫苗即可。

　　3、接种过2针

　　2针都是腺病毒肌注、或腺病毒1针肌注+1针吸入，第三针需接种腺病毒载体吸入式。2针都是重组蛋白（CHO细胞），只能继续接种该疫苗。2针都是灭活（Vero细胞），第三针可选择腺病毒载体吸入、腺病毒载体肌注、重组蛋白(CHO)、灭活疫苗。

　　4、接种过三针

　　3针都是灭活（Vero细胞），第四针可以选择腺病毒载体吸入、腺病毒载体肌注、重组蛋白(CHO)。其他3针接种方案，已完成加强免疫的，暂无第四针方案。