茂名市基本医疗保险医保门诊特定病种有哪些？

更新时间：2022-09-12 05:39:29作者：未知

序号	病种名称	年度统筹基金最高支付限额标准		备注
序号	病种名称	居民	职工	备注
1	慢性阻塞性肺疾病	3600	4800	居民新增
2	高血压病	1200	3600
3	糖尿病	1200	3600
4	冠心病	3600	4800	居民新增
5	慢性心功能不全	3600	4800
6	肝硬化（失代偿期）	3600	6000
7	慢性乙型肝炎	3600	4800	居民新增
8	丙型肝炎（HCV RNA阳性）	3600	4800	居民新增
9	肾脏移植术后抗排异治疗	12000	60000
10	心脏移植术后抗排异治疗	12000	60000
11	肝脏移植术后抗排异治疗	12000	60000
12	肺脏移植术后抗排异治疗	12000	60000
13	造血干细胞移植后抗排异治疗	12000	60000
14	类风湿关节炎	3600	4800	居民新增
15	地中海贫血（海洋性贫血或珠蛋白生成障碍性贫血）	24000	30000
16	再生障碍性贫血	24000	30000
17	血友病	统筹基金最高支付限额
18	帕金森病	3600	4800	居民新增
19	癫痫	3600	4800
20	脑血管疾病后遗症	3600	4800
序号	病种名称	年度统筹基金最高支付限额标准		备注
序号	病种名称	居民	职工	备注
21	艾滋病	4800	6000
22	活动性肺结核	3600	4800
23	耐多药肺结核	48000	60000
24	系统性红斑狼疮	3600	4800
25	精神分裂症	4800	6000
26	分裂情感性障碍	4800	6000
27	持久的妄想性障碍（偏执性精神病）	4800	6000
28	双相（情感）障碍	4800	6000
29	癫痫所致精神障碍	4800	6000
30	精神发育迟滞伴发精神障碍	4800	6000
31	强迫性神经症	4800	6000
32	抑郁症	4800	6000
33	狂躁症	4800	6000
34	慢性肾功能不全（非透析治疗）	30000	30000
35	慢性肾功能不全（血透治疗）	统筹基金最高支付限额
36	慢性肾功能不全（腹透治疗）	统筹基金最高支付限额
37	恶性肿瘤（非放化疗）	3600	6000
38	恶性肿瘤（化疗，含生物靶向药物、内分泌治疗、免疫治疗）	统筹基金最高支付限额
39	恶性肿瘤（放疗）	统筹基金最高支付限额
40	白血病（非放、化疗）	3600	6000
41	白血病（放、化疗）	统筹基金最高支付限额
42	白内障（门诊手术）	1000元/眼；	4000元/眼
42	白内障（门诊手术）	复明工程：600元/眼	4000元/眼
43	泌尿系结石（门诊体外碎石）	初碎：1000元/次；复碎：700元/次
44	肾病综合征	3600	4800	职工新增
45	原发性血小板增多症	3600	4800	职工新增
序号	病种名称	年度统筹基金最高支付限额标准		备注
序号	病种名称	居民	职工	备注
46	老年性痴呆症	3600	4800	职工新增
47	儿童先天性心脏病	3600	-
48	肺动脉高压	48000	60000	新增
49	支气管哮喘	4800	6000	新增
50	骨髓纤维化	18000	24000	新增
51	骨髓增生异常综合症	18000	24000	新增
52	C型尼曼匹克病	48000	60000	新增
53	肢端肥大症	24000	30000	新增
54	多发性硬化	48000	60000	新增
55	强直性脊柱炎	8400	12000	新增
56	银屑病	6000	8400	新增
57	克罗恩病	6000	8400	新增
58	溃疡性结肠炎	6000	8400	新增
59	湿性年龄相关性黄斑变性	12000	15000	新增
60	糖尿病黄斑水肿	12000	15000	新增
61	脉络膜新生血管	12000	15000	新增
62	视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿	12000	15000	新增
63	新冠肺炎出院患者门诊康复治疗	12000	15000	新增