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潮州市汽车保险理赔基本原则 车辆保险理赔规则

更新时间:2023-04-05 23:03:16作者:佚名

潮州市汽车保险理赔基本原则 车辆保险理赔规则

潮州市汽车保险理赔基本原则

车险理赔工作涉及面广,情况复杂。在赔偿过程中,特别是在调查汽车事故的过程中,需要提出应有的要求,坚持一定的原则。

(1)树立为被保险人服务的指导思想,坚持实事求是的原则。

在整个理赔过程中,体现了保险的经济赔偿功能。汽车保险事故发生时,保险人应由保险人焦虑,千方百计避免扩大损失,最大限度地减少灾害事故造成的影响,及时安排事故车辆的修理,保证车辆原有的技术性能基本恢复,使其尽快投入生产经营。及时办理赔偿案件并支付赔偿金,确保交通运输生产单位(含个体运输户)持续生产经营和人民群众生活稳定。

在现场勘查、事故车辆修理、损害认定和赔偿案件处理中,要坚持实事求是的原则。在尊重客观事实的基础上,具体问题具体分析,即严格遵循条款,根据实际情况适当灵活处理,做到各方满意。

(2)遵守合同,信守承诺,依法办事。

保险人是否履行合同,取决于其是否严格履行经济赔偿义务。因此,保险人在处理赔偿案件时,必须强化法制观念,严格按照条款和条件行事,并支付赔偿金,按照赔偿标准和规定支付足够的赔偿金;不属于保险责任范围内的损失,不得过度赔偿,同时告知被保险人真相,在拒绝赔偿部分强调事实和证据。我们应该依法办事,遵守合同,诚实守信。只有这样,才能树立保险的声誉,扩大保险的积极影响。

(三)坚决贯彻理赔“八字”原则。

“主动、快速、准确、合理”是保险理赔人员在长期工作实践中总结出来的经验,也是保险理赔高质量服务的最基本要求:

(1)主动性:即要求保险理赔人积极主动地调查、了解、勘察事故现场,掌握事故情况,分析事故,确定保险责任。

(2)及时性:是指要求保险理赔人员迅速调查确定损失,不要拖延,密切关注理赔情况,准确核对理赔情况,快速编制理赔计算文件,快速审核批准,使被保险人及时得到理赔。

(3)准确:是指从勘察、定损、赔偿计算等一切都要准确,赔偿好,不过度赔偿,不发生费用。

(4)合理性:是指在理赔过程中,要本着实事求是的精神坚持条款。很多情况下,需要根据具体情况准确判断性质,尤其是在确定事故车辆损坏的过程中,要合理确定事故车辆的维修方案。

潮州市汽车保险理赔手续有哪些

潮州车险的理赔程序是怎样的?

1.报告:

一般保险公司被要求在48小时内报告事故。

(1)事故发生后,客户向保险公司理赔部报案;

(2)后台收到报告后,要求客户立即填写《业务风险登记表》(电话、传真等报告由后台填写);

(3)后台应立即核对保险单复印件和复印单,并根据客户提供的保险凭证或保险单号复印保险单、保险单复印件和明细表。核对保费收费并让财务人员确认保费收据副本上的签名(商业和统计协会)(特殊付款必须附有协议或约定);

(4)确认保险标的将在保险有效期内或事故发生前支付专项费用,并要求客户填写《事故案例查询表》,并立案(如果是电话或传真报案的,由审查员负责要求客户填写),并按报案顺序写好案号;(5)出具索赔文件。立案后,向被保险人出具相关理赔文件,告知理赔程序和方式(检查人员负责电话或传真报案);

(5)、通知检查人员,报告损失和危险位置。

上述工作将在半个工作日内完成。

2.调查并确定损坏情况

(1)检查人员应在接到保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场勘察检查工作(其他地方受损物的检查可由当地保险公司在3个工作日内完成);

(2)要求客户提供相关文件;

(3)指导客户填写相关索赔文件。

3.签收并审核索赔文件

(1)营业部和各保险分公司的后台工作人员对客户提交的理赔文件进行审核,对手续不全的客户需要赔付的文件进行说明,然后返还给客户。对于单据齐全的索赔,黄色复印件在《保险报告(索赔)》(一式两份)上签字后退还被保险人;

(2).整理文件和储存材料后,提交给财产和意外伤害部赔偿处。

4.调整审查

(1)核赔部代理人收到后台交来的资料后,对文件齐全的交接书进行审核签字;

(2)所有赔偿案件必须在3个工作日内进行调整,并提交核赔部门负责人审查。

5.同意

(1)财产和意外伤害部权限内的索赔应提交给负责索赔的经理审批;

(2)逐级上报财产意外险部门的权限。

6.付款结算

(1)核赔科经理将已完成审批手续的赔偿案号发送,并将赔偿收据及计算提交财政拨款;

(2)财务部门确认付款后,除了付款收据和计算的红色副本外,其余都将被检索。