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2023-12-07
更新时间:2023-03-12 10:34:35作者:求医网
手术切除鼻息肉效果好吗?鼻息肉是生活中的常见疾病,鼻腔鼻窦粘膜在重力作用下逐渐下垂而形成的一种疾病,多数认为慢性感染造成的,如果患有此病做手术可以治疗好吗,手术后有哪些需要护理的地方呢,下面就跟小编一起来了解一下吧?
炎症感染导致的慢性鼻炎、鼻窦炎的脓性分泌物长期刺激,致使鼻黏膜发生血栓性静脉炎及淋巴回流障碍,最终也会让鼻黏膜发生水肿而逐渐形成鼻息肉。近年来,专家还发现鼻息肉与阿斯匹林不耐受有密切关系,阿斯匹林不耐受患者易导致鼻息肉和支气管哮喘发生。
鼻息肉术前应对病人进行全身检查,如患有心血管疾病、哮喘发作期等,应待病情稳定后再行手术。手术方式主要有单纯鼻息肉切除术和鼻内筛窦切除术两种。
1、单纯鼻息肉切除术用于根蒂清除,以前无鼻息肉切除术史者。在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒紧后自鼻内向外用力急速拉出,使息肉连同根蒂一并摘除。如有根蒂残留,可将其钳取干净。拉出息肉有时可使筛窦开放,此时若筛内粘膜已息肉样变,应同时行鼻内筛窦切除术。
2、鼻内筛窦切除术主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代,有多次鼻息肉切除术史者。术中充分开放筛房,将窦内息肉完全摘除。手术彻底可明显降低息肉复发率。近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术,为筛窦切除术提供了一种精细、准确和有效的方法,使鼻息肉术后的复发率明显降低。文献报告可使复发率降到20%以下。
鼻息肉的治疗应参照下述原则:1、对初诊患者,如息肉较大,严重影响鼻功能,应先行外科治疗;息肉较小,鼻塞症状较轻者,可行内科治疗,1个月后疗效不佳者再行手术治疗。
2、对伴有鼻窦感染者,宜先抗感染,或行鼻息肉摘除,以利开放鼻窦引流。
3、对复发性鼻息肉,应行筛窦切除术,术后鼻内应用皮质类固醇1~2年。
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