小孩子牙痛要找到牙痛的原因，如果是由于牙神经引起来的疼痛，可以在医生的指导下通过口服消炎止痛的药物进行治疗。比如可以口服甲硝唑抗感染治疗。疼痛明显的时候可以口服布洛芬混悬液止痛治疗。另外对于缓解患者的疼痛也有一定的作用。除此之外，也可以通过口服对乙酰氨基酚混悬液止痛治疗，能够改善小孩牙痛的症状。另外还可以口服活血祛瘀消肿止痛的中药来进行治疗，可以改善患者的症状，比如可以口服复方牙痛酊。如果这些处理还没有缓解牙痛，一定要到正规的儿童口腔科看一下，了解是否有龋齿、牙髓炎。

一般情况下，如果是急性牙髓炎，出现剧烈的自发性疼痛，应进行牙髓开髓引流。只有钻牙，才能将牙髓腔内的炎性渗出液排入口腔，牙髓体积会明显减少。疼痛可明显缓解或消失，不受周围牙齿硬组织的压迫。待炎症控制，疼痛消失后，可在局麻下拔牙，或在牙髓孔处放置灭活剂，使牙髓组织灭活，然后拔牙，再进行根管治疗。慢性牙髓炎可直接取出坏死或坏疽的牙髓，然后进行根管换药。

如果孩子有龋齿，应尽快去正规医院的口腔科或者大医院的儿科口腔科进行龋齿治疗。医生会进行详细的临床检查，检查整个孩子口腔牙齿的状况，找到龋齿的位置，然后用牙钻或勺子将龋齿中的腐烂和坏死组织去除，然后补上用填充材料修复牙齿。如果牙冠缺陷较多，也可以用预制牙冠修复。每天餐后和睡前，注意认真刷牙，清洁牙齿表面和牙颈部的食物残渣、软垢和牙菌斑。

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