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2023-12-07
更新时间:2023-06-16 20:56:20作者:求医网
肾积水是当今肾内科疾病中非常多见的一种疾病,主要是由于患者的泌尿系统出现梗阻而导致了肾盂和肾盏的扩张,其中潴留了尿液,这种情况可以统称为肾积水。患上了肾积水后,需要尽快治疗以避免出现更为严重的疾病。那么,说到治疗肾积水,您知道得了肾积水怎么治疗效果好?
得了肾积水怎么治疗效果好:
想要治疗肾积水首先是要消除其病因,解除其梗阻,改善患者的肾功能从而可以得到缓解肾积水的症状,消灭肾部感染,尽可能的修复肾脏的正常的解剖结构和功能。
在进行治疗肾积水之前要估计患者的年龄、肾功能、梗阻部位及程度、手术时机等方面。肾积水患者年龄的估计,婴幼儿患肾积水应尽早处理,而青壮年肾积水可适当进行观察,如有进展应及时手术,50到60岁以上的肾积水患者宜在早期考虑手术治疗以保留健全的肾功能。
肾功能及梗阻的估计,至少保留1/5的正常肾组织才能维持生命的最低限度功能,如非必要,尽量不作肾脏引流,以防感染的产生。对于无症状无感染的肾积水患者,可每 6~12个月用b超、ct及静脉肾盂造影复查观察,如无进展可暂不手术。肾盂输尿管交界处梗阻可能造成结石,因此在取除结石的同时,必须探查是否存在形成结石的病因。如有狭窄,应同时纠正。
双侧肾积水的手术时机估计,在双侧肾盂积水无感染时,可先处理功能差的一侧,使对侧持续处于功能负荷的代偿肥大下。对整形手术一侧肾脏在一定的刺激下恢复较好。对于伴有感染者,则宜选择严重一侧先行手术,并应尽快作对侧。如果仅为功能较好的一侧感染,则应优先考虑手术,以最大限度保留肾功能,控制感染,另一侧在稳定病情后再考虑手术。在一侧功能较好的肾脏有肾盂积水,但尚可以整形手术力争挽回肾功能,应首先考虑手术。若对侧肾已毁损而无功能,则必需待手术侧的肾脏功能恢复,病情稳定后方可决定是否即行截除。
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