现在国人十大死因，癌症仍高居榜首。而在致死率最高的十大癌症中，卵巢癌首度挤下子宫颈癌跃居第10名。卵巢癌因为早期症状不明显，发现时往往已扩散，素来有「沉默杀手」的别称。40岁以后最好每年定期做妇科检查，才能早期发现早期治疗。

卵巢癌患者40岁以上最多

卵巢癌一般分成两种，一种是上皮细胞肿瘤，一种是生殖细胞肿瘤；上皮细胞肿瘤好发于4、50岁的中年妇女，发生比率达60%～70%；生殖细胞肿瘤则多见于2、30岁的年轻女性，发生比率约20%左右。

卵巢癌初期征兆

卵巢癌主要扩散途径一般是经由恶性细胞扩散到腹腔内的其它器官，包括腹膜表面、大肠小肠表面、大网膜表面以及膀胱、横膈膜表面等等，因此症状通常和消化道不适有关。

患者初期会感到腹胀、胀气、消化不良、肚子变大、没有胃口，但不会特别疼痛或不舒服，阴道也不会出血，要等肿瘤长到5、6公分以上并转移腹腔、影响肠胃功能甚至引起消化道阻塞，才会产生疼痛的感觉。

正因为卵巢癌初期没有明显症状，建议女性一旦肠胃不适应先到消化内科就诊、治疗，连续治疗2周以上仍没有明显改善再到妇科做进一步检查，如此才能及早发现异常。

排卵愈多患癌率愈高吗

不一定。

卵巢癌的成因至今仍没有明确定论，只能确定饮食及生活型态与卵巢癌并没有直接关系。

另外，有部分细胞病变是和不断排卵有关；理论认为排卵时卵子冲过卵巢上皮排出，在破损的卵巢上皮修复过程中，卵巢上皮细胞一旦出现问题就可能慢慢形成癌细胞。

而含有滑石成分的产品（如爽身粉）和石绵（Asbestos）已证实是卵巢上皮癌的致癌因子之一。

虽然排卵次数愈多，罹患卵巢癌的可能性较高，但也不代表月经提早报到、停经较晚、施打排卵针的不孕患者就是卵巢癌的高危险群，因为医界尚未证实这些因子与卵巢癌有直接关联。

手术治疗需切除子宫及卵巢

治疗卵巢癌需要动手术切除全子宫、两边卵巢、输卵管、大网膜及骨盆腔淋巴。不过因为第3期以后肿瘤通常已转移至腹腔，直接开刀不一定能够完全切除，之后做化疗效果也会较差。

因此若肿瘤已转移腹腔，经评估直接开刀可能无法完全清除肿瘤，会选择先做化疗把肿瘤缩小，之后再动手术，然后再做化疗。这种先化疗、手术、再化疗的治疗效果相对比较理想。

卵巢癌在做完治疗后会持续追踪5年，第1、2年每3个月追踪一次，若没有复发，第3、4、5年改为每半年追踪一次；只要5年内没有复发，一年回诊一次即可。

由于卵巢癌的复发率较其它妇癌高，若不幸复发，会视个别状况再动手术或化疗，但效果通常会比初次治疗差。

降低风险定期做骨盆腔超音波

虽然卵巢癌是沉默杀手，但还是可以透过骨盆腔超音波早期发现卵巢肿瘤。所以提醒女性40岁以后最好每年固定做一次全身健康检查，且可考虑自费做骨盆腔超音波、乳房超音波、甲状腺超音波和子宫颈抹片检查。

许多妇女生完小孩后就不曾进过妇产科检查，一旦罹患妇癌，往往到后期才发现自己得病。

注意：预防胜于治疗不仅仅是口号。只要超过40岁，每年都应该固定到医院做健康检查。

平时最好给固定的家庭医师看诊，这样身体一旦出现异状才能立即发觉并转诊到次专科检查，早期发现早期治疗。