子宫回声不均匀不一定是癌症。

导致子宫内膜回声不均匀的原因分为生理性和病理性。生理性引起的一般是在月经期前或者流血过程中，子宫内膜比较厚，月经干净后一般会自行消失，不需要处理。如果是子宫的一些病变引起子宫内膜回声不均匀，要引起重视，这些病变有可能包括子宫内膜炎、子宫内膜癌、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、早孕等。如超声提示子宫内膜回声不均匀，建议要结合临床症状，综合分析具体原因，要到医院进一步检查以明确诊断。

子宫癌临床上通常指子宫内膜癌，其症状如下：1、阴道不规则出血或经期延长、月经周期缩短，子宫内膜癌患者很少经历阴道大出血。2、有阴道引流。晚期子宫内膜癌合并感染时，阴道不仅有引流，而且排出的液体有异味。3、B超显示子宫内膜增厚，回声不均匀。4、如果癌灶侵入周围组织，会导致下腹疼痛。

子宫癌是指子宫内膜癌，主要发生在子宫内膜上皮。这是女性生殖部位的癌症，子宫内膜癌的病因尚不清楚。引起子宫内膜癌的因素如下：1、无排卵性功能失调性子宫出血和多囊卵巢综合征患者在雌激素的作用下子宫内膜过度生长，而孕酮没有拮抗作用导致子宫内膜病变。2、分泌雌激素的卵巢肿瘤，如颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤。3、绝经后妇女乳腺癌手术后长期口服雌激素或他莫昔芬可促进子宫内膜增生和癌变。4、绝经晚期、肥胖、高血压、糖尿病和不孕症的患者也是子宫内膜癌的高危人群。5、子宫内膜癌与遗传有关最密切相关的遗传综合征是林奇综合征，也称为遗传性非息肉病性结直肠癌综合征。

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