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2023-12-07
更新时间:2022-06-02 23:48:42作者:admin
危害人体健康的癌症病有很多种,在这些癌症中,胰腺癌是危害比较大的一种,那胰腺癌的症状有哪些呢?
胰腺癌的临床表现主要取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短,病情发展快和迅速恶化,最多见的是上腹部饱胀不适,疼痛,虽然有自觉痛,但并不是所有病人都有压痛,如果有压痛,则和自觉痛的部位是一致的。疼痛是胰腺癌的主要症状,不管癌位于胰腺头部或者体尾部均有疼痛,而黄疸是胰头癌的主要症状,患者的消化道症状会比较重,最多见的是食欲不振,其次是恶心、呕吐,可有腹泻或便秘,甚至黑便,腹泻常常为脂肪泻。在胰腺癌的早期,常常会有消瘦、乏力。
B超,CT,MRI(磁共振),ERCP(经内镜逆行性胰胆管造影术),PTCD(经皮肝穿刺胆道引流术),血管造影,腹腔镜检查,肿瘤标志物的测定,癌基因分析等,对胰腺癌确定诊断和判断是否能手术切除有相当大的帮助,一般情况下B超,CA199,CEA可作为筛选性检查。一旦怀疑胰腺癌,CT检查是必要的,病人有黄疸,而且比较严重时,经CT检查不能确定诊断时,可以选择ERCP和PTCD检查,如自管引流成功时,对严重黄疸患者可延迟手术一到两周。核磁共振对胰腺癌的诊断价值并不优于CT。如果说已经确诊胰腺癌,但又无法判断是否能够手术切除时,选择血管造影和腹腔镜检查也是有临床意义的。
胰腺肿瘤包括良性和恶性肿瘤,那么胰腺良性肿瘤是不进行化疗的,只有是确诊了胰腺恶性肿瘤,也就是我们通常所说的胰腺癌的时候,才会进行化疗。 化疗是可以作为胰腺癌的辅助治疗,也可以作为局部晚期不能手术切除,或者有转移病变胰腺癌患者的主要治疗。 它还是有一定有效率的,但是有个体差异。 可以单药化疗或者是联合其他的化疗药物,治疗胰腺癌。
胰腺癌治疗的基本策略包括可手术胰腺癌的手术治疗,局部晚期病变的新辅助治疗,术后辅助治疗,以及不能手术切除或有转移病变的全身治疗,晚期胰腺癌的解救治疗和姑息治疗。对于无黄疸、无转移的可切除病变,首选手术切除,术后如果没有复发和转移的证据,辅助治疗首选参加临床实验。
对于不能手术切除的局部晚期胰腺癌,如果有黄疸,也尽快放置支架或其他方法解除梗阻、消退黄疸,降低胆红素水平,以改善患者的症状,并争取创造进一步治疗的机会。对于有转移病变黄疸已经解决,且一般状况较好的晚期胰腺癌患者,同样也首先推荐参加临床实验,对于术后复发的晚期胰腺癌患者,首选参加临床实验,也可选择全身化疗。放射治疗用于可切除胰腺癌的辅助治疗,不能切除的局部晚期胰腺癌局部治疗,以及根治术后辅助治疗和晚期病变的姑息治疗。