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2023-12-07
更新时间:2023-06-05 05:17:49作者:求医网
我国医学临床证实,血色病是一种传播性非常强的血液疾病,目前尚无有效的根治疗法,常用的治疗措施包括去除体内多余的铁和对受损器官进行支持疗法。一旦确定为本病的患者应立即进行治疗,尽快减轻体内铁负荷,使体内铁含量达到正常或接近正常水平,这是延长生存期,使组织损害逆转的最好方法,那么血色病有哪些临床治疗方法呢?下面我们一起来了解一下吧。
1、静脉放血:减轻血色病患者体内铁负荷的最主要的,有效措施是静脉放血疗法。一般每次可放血400~500ml,每周1~2次。每次放血约能去除200~300mg铁,每次排铁量以血中血红蛋白水平而异,每排出1g血红蛋白等于排铁3.4mg。1年中约可放血100单位(每单位200ml)。
具体放血方案应视血色病患者体内铁负荷程度不同而不同,每次放血前后,监测血清铁,血清铁蛋白与转铁蛋白饱和度。一般铁逐渐移除后血清铁蛋白会随之下降,而转铁蛋白饱和度仍维持高水平。
2、铁螯合剂:铁螯合剂或去铁剂是一种药物性防止或去除铁积聚的治疗血色病的方法,现已有100多种铁螯合剂,经体内及体外试验,其中临床上最常用的是去铁胺(desferoxamine),静脉、肌内或皮下注射。口服吸收差,也可与静脉放血同用。
3、并发症的治疗:糖尿病部分病例通过放血治疗可减轻症状。通过减肥,饮食控制,口服降糖药物及用胰岛素等综合治疗可取得疗效,但有时疗效较差。心脏病变有报道部分伴有左心功能不全和快速心律失常者,去铁后可得到改善。但充血性心力衰竭和心律失常,特别是室性心动过速将是致命的。血色病治疗方法与标准治疗方法相同。
血色病患者关节病变用静脉放血和非皮质激素药物治疗后,1/3患者的关节痛好转,无变化或恶化者各占1/3。关节炎性改变仍持续存在。一些患者关节功能退化持续进展,需行全膝关节或全腰关节成形术以再造完整的功能。此外血色病患者还应严格禁酒及尽量避免使用有肝毒性的药物。
各种病因导致铁过多的血色病患者预防感染也是很重要的。细菌在铁过多的环境中侵袭性和致瘤力大大提高,加上铁过多时可导致机体免疫功能低下,故易发生细菌感染。特别是不能进食未彻底煮熟的海洋贝壳类,因常有一种海洋菌(Vulnificus弧菌)附着,该菌在中度富含铁的环境中能迅速大量增殖导致致命的败血症。另外,少见的那尔仙(Yersinia)肠炎菌导致的腹膜炎和败血症亦有报道。
以上是针对血色病有哪些临床治疗方法为大家进行的详细介绍,希望能对大家有所帮助,血色病是当目前我国最为严重血液疾病之一,不但非常危害身体,对生活的和工作也造成了很严重的影响。但是只要积极配合治疗保持良好的心情一定会有好的治疗效果的,祝广大患者朋友们早日康复。
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