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医源性胆管损伤怎么办(预防医源性胆管损伤的措施有哪些)

更新时间:2022-12-07 21:52:37作者:未知

医源性胆管损伤怎么办(预防医源性胆管损伤的措施有哪些)

医源性胆管损伤一般可通过药物治疗和手术治疗两种方式。

医源性胆管损伤一般是在做腹部手术时,将胆管割伤所引发。常见的有胆囊切除手术或者肝皮裂修补术等。少数发生于胆道探查术、胃大部切除术、肝切除术等,也可发生于十二指肠手术、胰腺手术、肝动脉栓塞术。肝移植可并发胆管缺血性损伤,肝癌射频消融可导致胆道热损伤等。当胆管受到损伤后可能会出现狭窄的情况,导致胆汁流不出去,从而诱发黄疸或者感染等症状。

如果病情不是很严重,一般可以咨询医生服用保护胆管的药物进行治疗,定期到医院进行复查观察病情的恢复情况。如果胆管损伤得比较严重,就需要做手术进行修复,将胆管和空肠吻合。如果是不完全性狭窄,胆红素也无明显升高,转氨酶波动性升高,可在内镜下做扩张或者支架植入治疗。胆管损伤,比较难处理,通常是增加二次手术的难度,伴发感染的可能,所以能做内镜的尽量选择内镜治疗,降低风险,减少患者的痛苦,发生横断时需要外科干预。如果胃手术是毕Ⅰ式吻合,可考虑在胃镜下行内镜逆行胰胆管造影检查,并在狭窄段放置支撑管或经皮经肝行胆管穿刺放置支撑管。也可进行手术治疗,去除误结扎的缝线,或松解瘢痕,然后切开胆总管,放置T型管。做完手术后患者还需要遵医嘱服用消炎药物控制感染。术后要保持伤口处的干燥和清洁,避免剧烈运动,不能吃油腻的食物。

此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

本文标签: 胆管  损伤  医源性  是在  

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