一、车祸人伤不付手术费可以起诉吗?

可以。交通事故受伤人员抢救费用的支付分为以下三种情况：

1、对于事故车辆身份明确，而且参加了机动车第三者责任保险的，明确由该机动车投保的保险公司预先支付抢救的费用。由于受保险性质的限制，保险公司支付的费用不超过被保险人投保的责任限额。抢救费用超过责任限额的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部费用。

2、事故车辆尚未投保第三者责任险或者投保的责任险过期而未续保的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部费用。

3、肇事车辆逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部费用。

发生交通事故保险公司垫付医疗费情形

(一)符合《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定的情形;

(二)接到公安机关交通管理部门要求垫付的通知书;

(三)受害人必须抢救，且抢救费用已经发生，抢救医院提供了抢救费用单据和明细项目;

(四)不属于应由道路交通事故社会救助基金垫付的抢救费用。

自收到交警部门出具的书面垫付通知、伤者病历/诊断证明、抢救费用单据和明细之日起，及时向抢救受害人的医院出具《承诺垫付抢救费用担保函》，或将垫付款项划转至抢救医院在银行开立的专门账户，不进行现金垫付。

二、肇事者不付抢救费怎么办

交通事故发生后，对伤者的抢救是刻不容缓的。

为了保证伤者及时得到抢救治疗，《道路交通安全法》第七十五条规定：“医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。

肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用;

抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。

如果交通肇事者不愿支付受害人的抢救费，二他的车辆参加了第三者责任强制保险的情况下，根据以上法律规定，可由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用。

如果抢救费用超过了责任限额，就由道路交通事故社会救助基金先行垫付，然后由基金的管理机关依据谢某的事故责任向他追偿。

车祸如果有人受伤需要按照具体的情况进行相应的抢救费用的支付，如果交通事故责任方没有承担相应的赔偿责任，可以向法院提起诉讼，交通事故发生后，对伤者的抢救是刻不容缓的，医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救。